Toksikoza koja se javlja tokom trudnoće može biti povezana sa brojnim faktorima, uključujući alergijske, imunološke, toksične i druge. Obično prestaje nakon porođaja. Toksikozu možemo grubo podijeliti na ranu i kasnu. Rana toksikoza najčešće se izražava povraćanjem, dok kasna toksikoza može uključivati vodenu kap i niz drugih neprijatnih i ozbiljnijih bolesti.
Rana toksikoza može se javiti u oko 50% trudnica, a počinje se razvijati na otprilike 4-6 tjedana trudnoće. Njegovi najkarakterističniji znakovi: povraćanje, promjene u percepciji mirisnog okusa, mučnina, gubitak apetita, pospanost, letargija.
Dijagnoza toksikoze u trudnica
Brojni su faktori pomoću kojih se može utvrditi stupanj toksikoze. Toksikoza u ranoj fazi može biti blaga, umjerena i prekomjerna.
S toksikozom kod trudnica, u pravilu, primjećuju tahikardiju, hipotenziju, kao i naglo smanjenje težine, pojavu acetona u urinu i povećanje azotemije u krvi.
Ako govorimo o blagom stupnju, tada je takva toksikoza najmanje opasna i može se okarakterizirati povraćanjem 3-5 puta dnevno, netolerancijom na mirise i promjenom okusa. Spavanje i apetit, međutim, mogu ostati isti. Pored toga, blagi stepen može biti okarakteriziran manjom tahikardijom do 90 otkucaja u minuti, hipotenzijom u rasponu od 110-100 / 60 milimetara žive, kao i blagim gubitkom kilograma u rasponu od 2 kilograma tjedno.
Umjereni stepen toksikoze može se izraziti stalnom mučninom s učestalošću do 10 puta dnevno. Istodobno, poremećaji spavanja i apetita, opće pogoršanje stanja, gubitak kilograma unutar 2-5 kilograma tjedno, tahikardija do 100 otkucaja u minuti, prisustvo acetona u urinu, hipotenzija 100-90 / 60-50 milimetara živog stupa.
Najteži oblik toksikoze (prekomjerni) karakterizira neprestano povraćanje, nedostatak apetita, poremećaji spavanja, migrene, progresivni gubitak tjelesne težine do 10-15 kg tjedno.
Uz to, kod prekomjerne toksikoze pojavljuju se znakovi dehidracije, poput suhe kože koja ima izražen ikterični odsjaj; pojava petehija.
Dijagnoza rane toksikoze trudnica postavlja se uzimajući u obzir rezultate istraživanja, kao i objektivne pritužbe pacijenta. Studije se izvode na osnovu biokemijskih parametara, testova krvi i urina.
Čak i sa blagim oblikom toksikoze, pacijent o tome mora odmah obavijestiti ginekologa koji vodi trudnoću kako bi spriječio daljnji mogući razvoj gestoze.
Kasna toksikoza se pak može dijagnosticirati otkrivanjem edema u drugoj polovini trudnoće. U ovom slučaju, skriveni se edem može otkriti sistematskim vaganjem trudnice svake dvije sedmice na sastanku u prenatalnoj klinici.
Liječenje toksikoze trudnica
Ako govorimo o liječenju rane toksikoze, tada njezin blagi oblik ne zahtijeva hospitalizaciju, dok je s umjerenim, a još više, prekomjernim stupnjem, indicirano stacionarno liječenje.
Kod blagog oblika toksikoze potrebno je poštovati i fizički i psihološki odmor; držite se frakcijske prehrane; s povećanim salivacijom, isprati usta odvarom kamilice, kadulje ili mente.
Liječenje umjerene toksikoze u bolnici provodi se uz pomoć solne terapije i uvođenjem rastvora poput "Acesol", "Disol", "Trisol" i drugih, kao i proteinskih preparata, vitamina, hepatoprotektora i glukoze. Pored toga, fiziološki postupci kao što su elektroforeza, aromaterapija, biljni lijekovi, elektrospavanje i drugi nisu ništa manje efikasni.
S ozbiljnom toksikozom, trudnice se liječe na odjelu intenzivne njege, uz praćenje laboratorijskih parametara. Pacijentu se primjenjuju hepatoprotektori, antipsihotici, antiemetičari, prehrambene klistire.
Ako govorimo o kasnoj toksikozi, tada težina edema može poslužiti kao indikacija za hospitalizaciju. Stacionarno liječenje u ovom slučaju može uključivati dijetu bez soli, ograničenje unosa tekućine, unošenje otopine glukoze u tijelo, kao i druge lijekove, ovisno o težini bolesti.
Teški stupanj toksikoze prijeti i ženi i fetusu, pa ako se utvrde čak i blagi simptomi trudnice, odmah se obratite liječniku.
