Dijagnoza "displazija" razumijeva se kao poremećaj u razvoju zgloba kuka. Najblaži stepen je fiziološka nezrelost zgloba. Ostajući neprimijećen, može dovesti do kašnjenja okoštavanja, pri čemu zglobna hrskavica na vrijeme ne dobija kvalitet kosti.
Uzroci displazije
Tačni uzroci ove bolesti nisu utvrđeni. Statistika pokazuje da je bolest češća kod djevojčica. Rizična skupina uključuje bebe čije porodice imaju stariju braću ili sestre s displazijom; djeca rođena u hlačama; sa velikom tjelesnom težinom; sa deformacijom stopala.
Značajnu ulogu igra povijanje djeteta, njegovo odsustvo. Takođe, praksa slobodnog povijanja značajno smanjuje vjerovatnoću displazije. Na ovu povezanost ukazuju studije provedene u Japanu. Ukidanje strogog povijanja 1975. omogućilo je smanjenje incidence za 10 puta.
Kliničke manifestacije
Vanjska manifestacija displazije izražava se u asimetriji kožnih nabora, simptomu "klizanja", skraćivanju kuka i ograničenju otmice kuka.
Tokom pregleda procjenjuje se stanje glutealnih, ingvinalnih, poplitealnih nabora. Displazija kuka čini ih asimetričnim, razlikujući se po dubini i obliku. Ovaj simptom je dobro otkriven kod beba starijih od 3 mjeseca. Međutim, treba imati na umu da u prisustvu bilateralne displazije nabori mogu biti isti.
Skraćivanje bedara određuje se stavljanjem djeteta na leđa savijenih zglobova kuka i koljena. Uzrok zabrinutosti je mjesto jednog zgloba koljena ispod drugog. Pored toga, koristi se rentgenski i ultrazvučni pregled.
Liječenje displazije
Najpopularniji i najučinkovitiji principi liječenja:
- držanje nogu savijenih u koljenima u priplodnom položaju;
- maksimalna fizička aktivnost u ovom položaju.
Posebni ortopedski uređaji pomažu u zadržavanju nogu mrvica u ovom položaju: Freikov jastuk, Pavlikove uzengije, Beckerove "pantalone". Dobri rezultati mogu se postići samo stalnim boravkom djeteta u posebnoj opremi, posebno na početku liječenja. U prvim mjesecima života u svrhu uzgoja nogu koriste se mekani jastučići i metoda širokog povijanja.
Bez obzira na stadij displazije, propisane su masaža i terapijske vježbe (ako fiksator dozvoljava). Često se arsenalu metoda dodaju fizioterapeutski postupci (elektroforeza sa ionima kalcijuma, parafinska terapija).
Rano liječenje je apsolutno uspješno u 95% slučajeva. Kasni pristup rješavanju problema ili njegovo potpuno neznanje dovodi do toga da beba prije ili kasnije razvije hromost.