S početkom trudnoće, buduća majka obično razmišlja o promjenama u prehrani: što i koliko jesti tako da nerođeno dijete ima dovoljno vitamina i hranjivih sastojaka, a istovremeno, kako ne bi naštetilo bebi i podržavalo je tijelo. Nažalost, na ovu temu postoji mnogo zastarjelih informacija i mitova koji se prenose s koljena na koljeno. Naročito su mnogi mitovi povezani s početkom dojenja.
Mitovi iz prošlosti
Od prijatelja možete čuti toliko savjeta da će postati općenito nejasno što jesti dojiljama. Samo heljda i teletina, oprane vodom? Pokušajmo razumjeti i razotkriti mitove. Usredotočit ćemo se na prehranu tijekom laktacije, usput dotičući se prehrane tijekom trudnoće. Kako je to povezano? Prvo, moderni izvori tvrde da su principi zdrave prehrane jednaki za trudnice i dojilje. I drugo, studije su pokazale da je za laktaciju izuzetno važno kako je žena jela tokom trudnoće, i ne manje važno - prije njenog početka!
Na kraju prvog mjeseca djetetovog života, kada se hrani na zahtjev, majka uspostavlja stabilnu zrelu laktaciju. Količina proizvedenog mlijeka obično se kreće od 750-1200 ml dnevno (u prosjeku oko 1 litre). Ta se količina održava prvih šest mjeseci hranjenja prije početka dohrane.
Šta određuje količinu i sastav mlijeka? Odgovor je samo jedan: ovi pokazatelji zadovoljavaju potrebe bebe. Danas je dobro poznato da je mlijeko svake žene jedinstveno, namijenjeno je prehrani određenog djeteta i idealno je za njega. Štoviše, čak i za istu majku, mlijeko za različitu djecu bit će različito. Majčino se tijelo prilagođava djetetovim potrebama i proizvodi mlijeko ovisno o terminu djeteta, njegovoj težini itd.
Mit o "mliječnim" ili "nemliječnim" ženama je neutemeljen, a mlijeko se gubi uglavnom zbog ozbiljnih grešaka u organizaciji dojenja, a to nema nikakve veze s kvalitetom prehrane. Međutim, moraju se poštovati određeni prehrambeni uslovi da bi prirodni mehanizam mogao pravilno raditi.
Da imam dovoljno energije
Proizvodnja mlijeka zahtijeva značajnu potrošnju energije. Potrebno je oko 700 kcal svaki dan. Ako je za žene koje nisu trudne dovoljno oko 2000 kcal dnevno (prema standardima SZO i europskih zemalja), tada se za trudnice u trećem tromjesečju dodaje 200 kcal / dan, a tijekom laktacije oko Dodaje se 500 kcal / dan. Ostatak potrebnih kalorija uzima se iz vlastitih rezervi masti žene.
Debljanje tokom trudnoće uključuje određenu količinu masnog tkiva (oko 4 kg sa porastom od 10-12 kg). To su takozvana skladišta masti ili rezerve potrebne za energetsko održavanje laktacije.
Vrlo je važno kakav je nutritivni status žena imala prije trudnoće, odnosno da li je unos hranljivih sastojaka pokrivao potrebe tijela. Preporučeni porast kilograma tokom trudnoće ovisi o vašem indeksu tjelesne mase (BMI). Ovaj pokazatelj najbolje odražava adekvatnost ishrane prije trudnoće. Nutritivni nedostaci ili prekomjerni unos hrane su nepoželjni, a ravnoteža između unosa hranjivih sastojaka i unosa je optimalna. Tačnije, ženi je još uvijek potreban mali zaliha koja se povećava tokom trudnoće i daje energiju za laktaciju. Ovaj rezervat se takođe manifestuje u obliku "zaobljenosti" koja razlikuje žensko tijelo.
Istraživanje je pokazalo da je unos dovoljno masnoće važan za zdrav period, ovulaciju i začeće. Gubitak kilograma za čak 10-15% od normalnog može uzrokovati poremećaje ciklusa. Da bi nosila i hranila dijete, majka ne bi trebala imati prehrambeni nedostatak, to je opasnije od njegovog viška. Postoje naučni dokazi da nedostatak energije, bjelančevina, određenih vitamina i minerala može uzrokovati razne nedostatke u fetusu, kao i toksikozu u ranoj trudnoći. Na primjer, nedostatak holina u maternici može imati posljedice kod starijeg djeteta i utjecati na gubitak pamćenja.
Ako žena s prekomjernom težinom nakon porođaja počne jesti više, tada će prehrana prvo nadoknaditi deficit tjelesne težine, a tek onda dojenje, a količina mlijeka još uvijek može biti nedovoljna. Istodobno je dokazano da će majka, ako se pravilno hranila prije i tokom trudnoće, proizvesti normalnu količinu mlijeka, čak i ako jede manje od preporučenog. Istina, prema jednoj od studija, unos energije u tijelo ispod 1800 kcal tokom sedmice i dalje dovodi do smanjenja količine mlijeka.
Kompletna dijeta za dojilje
Suprotno mišljenju o potrebi određene dijete tokom nošenja i hranjenja djeteta, moderna istraživanja ukazuju da za zdravu ženu koja je dobro jela prije trudnoće, s početkom majčinstva, nije potrebna radikalna promjena prehrane i štoviše, u ozbiljnim ograničenjima.
Autori Nacionalnog programa za optimizaciju hranjenja dojenčadi u prvoj godini života u Ruskoj Federaciji (2010) smatraju da prehrana žene tokom zanimljive situacije treba biti cjelovita i raznovrsna, a prehrambene navike (stereotipi o hrani): "Sve ovo pomoći će osigurati ugodno zdravlje, dobro raspoloženje i visoku aktivnost trudnice." Isti principi važe i za ishranu dojilja. Praksa pokazuje da su dobrobit i raspoloženje mnogo važniji za laktaciju od posebnih čajeva. A ako žena nešto prigrize, na primjer, sa svojim omiljenim kolačićima s malom šalicom kakaa, neće biti štete, već će se opustiti, a odljev mlijeka će se poboljšati. Sredstva za dojenje daju sličan efekt: mama se opušta, štima na pozitivan način.
Šta znače „uravnotežena, hranjiva prehrana“i „adekvatna prehrana“? To znači da bi u prehrani dojilja i trudnica svakodnevno trebali biti prisutni proizvodi svih predstavljenih grupa hrane:
- kruh, žitarice, krompir, tjestenina (5-11 porcija dnevno),
- povrće, voće, bobičasto voće (5-6 porcija),
- mliječni proizvodi - mlijeko, kefir, jogurt, jogurt, fermentirano pečeno mlijeko, svježi sir, sir (2-3 porcije),
- mesni proizvodi, riba, grah, orašasti plodovi (2-3 porcije),
- masti, ulja, šećer, slatkiši, slatka pića (malo).
Ova lista odgovara piramidi zdrave prehrane koju su predložili američki nutricionisti 90-ih godina XX vijeka, a na njoj se temelje preporuke SZO o ishrani trudnica i dojilja. Veličina jedne porcije je, na primjer, komad hljeba, jabuka srednje veličine, čaša mlijeka itd.
Nadoknadite nedostatak
Hranjive tvari mogu se svrstati u dvije skupine. Tvari čija količina u majčinom mlijeku ovisi o prehrani majke: jod, selen, vitamini B, vitamin C, vitamin A.
Uz raznoliku prehranu, sve gore navedene supstance se u dovoljnim količinama opskrbljuju hranom. Stoga njihovo dodatno uvođenje u obliku oblika doziranja nema smisla. Ako ove supstance nisu dovoljne u hrani koju majka konzumira, tada se njihov unos s majčinim mlijekom smanjuje. Međutim, povećana majčina potrošnja ovih supstanci brzo vraća potrebnu koncentraciju u majčino mlijeko. Supstance čija količina u mlijeku ne ovisi o prehrani majke: proteini, kalcij, željezo, cink, bakar, folna kiselina, vitamin D.
Dodatni unos preparata koji sadrže ove supstance dojiljama ne dovodi do povećanja njihove količine u majčinom mlijeku. Ako žena iz nekog razloga te supstance ne prima s hranom, tada će se njihov trenutni nivo u majčinom mlijeku održavati nauštrb rezervi njenog vlastitog tijela.
Režim pijenja dojilja
Budući da proizvodnja majčinog mlijeka kod djevojčica iznosi oko 1 litre dnevno, ona treba piti dovoljno tekućine. Osnovno pravilo za laktaciju je pijenje kada ste žedni.
Prema različitim izvorima, u prvim danima nakon porođaja količina tekućine trebala bi biti oko 1,5-2 litara dnevno (a preporučuje se piti u malim gutljajima tokom dana, ali ne jako se ograničavati). Tada se glasnoća može povećati.
Možete piti vodu (ona čini glavni udio), sokove, voćne napitke, kompote, slab čaj. Kafa je dozvoljena u ograničenim količinama (jedna šalica dnevno), ali imajte na umu da kofein curi u mlijeko i može uzbuditi neku djecu. Bebama se uklanja iz krvi vrlo dugo (nekoliko dana), pa bi možda vrijedilo zamijeniti ga kafom bez kofeina. Kofein se nalazi i u crnom čaju, pa ga ne treba pretjerivati.
S biljnim čajevima treba postupati s velikim oprezom, jer neko bilje, koje je čak uključeno u naknade za laktaciju, nije sigurno za mrvice. Bilje, poput lijekova, ima određene kontraindikacije i nuspojave, a neke od njih, naprotiv, mogu suzbiti laktaciju. Alkohol prodire u majčino mlijeko i šteti djetetovom nervnom sistemu, pa ga je bolje ne konzumirati.
