Fetalna hipoksija je nedovoljna opskrba fetusa kisikom, povezana sa bolestima majke, poremećajima uteroplacentarnog ili pupčaničkog krvotoka i djetetovim bolestima. Dijagnoza hipoksije temelji se na izravnoj procjeni stanja fetusa i analizi rezultata indirektnih metoda.
Neophodno je
- - promatranje pokreta fetusa;
- - slušanje otkucaja srca stetoskopom;
- - kardiotokografija;
- - doplerometrija;
- - amnioskopija.
Instrukcije
Korak 1
Ako primijetite promjene u kretanju fetusa, to bi mogao biti znak hipoksije. U početnoj fazi možete pronaći nemirno ponašanje djeteta, izraženo u učestalosti i intenziviranju njegovih pokreta. S akutnim nedostatkom kisika i porastom hipoksije, pokreti fetusa počinju slabiti.
Korak 2
Obavezno obavijestite svog liječnika o promjenama u kretanju. Uz pomoć stetoskopa osluškivat će otkucaje srca fetusa, procijeniti broj otkucaja srca, ritam i prisustvo buke. Ali ova metoda moći će otkriti samo grube promjene koje se često događaju tijekom akutne hipoksije. Liječnik također može posumnjati na kroničnu hipoksiju zbog indirektnih znakova, poput smanjenja visine fundusa maternice povezanog sa zastojem fetalnog rasta i oligohidramnija.
Korak 3
Ako sumnjate na hipoksiju, dat će vam se kardiotokografija (CTG). Ova studija se uspješno provodi u ambulantnim uvjetima. Uz pomoć elastičnih traka na trbuh trudnice pričvršćen je ultrazvučni senzor koji je fiksiran na mjestu osluškivanja otkucaja srca fetusa. Učestalost povećanog i smanjenog broja otkucaja srca ima dijagnostičku vrijednost. Ako je porast broja otkucaja srca odgovor na kretanje ploda ili kontrakcije maternice (najmanje 5 u 30 minuta), onda možemo govoriti o uspješnom stanju ploda. U tu svrhu, u okviru CTG-a, provodi se test bez stresa čija je suština pojava povećanja broja otkucaja srca kao odgovor na pokrete djeteta ili kontrakciju maternice. Ako fetus ne da nikakvu reakciju, to sugerira hipoksiju.
Korak 4
Uz pomoć dopplerometrije vrši se proučavanje krvotoka u posudama maternice, pupkovine i ploda. U prisutnosti poremećaja cirkulacije moguće je procijeniti težinu hipoksije i poduzeti mjere za daljnji uspješan tok trudnoće. Prva studija preporučuje se u 16-20 nedelji trudnoće, jer su od tog perioda mogući patološki poremećaji krvotoka.
Korak 5
Da bi se dijagnosticirala hipoksija kod djeteta, procjenjuju se nedostaci, o čemu svjedoči prisustvo mekonijuma u plodnoj vodi - fetalnom fecesu. Njegov ulazak u vodu povezan je s oštećenom cirkulacijom krvi u crijevima zbog hipoksije. Sfinkter fetalnog rektuma se opušta i mekonij ulazi u amnionsku tečnost. Uz pomoć amnioskopije vrši se optički pregled kroz cervikalni kanal plodne vode. Ova metoda se često koristi neposredno prije porođaja.
