Ublažavanje bolova tokom porođaja naziva se epiduralna anestezija. Trenutno se ovaj postupak široko primjenjuje u klinikama iz medicinskih razloga i na inicijativu samih porodilja. Odnos prema takvoj anesteziji je dvosmislen.
Postupak za ublažavanje bolova tokom porođaja
Da bi se anestezirao proces porođaja, tanka cijev se provodi u donji dio leđa porodilje. Kroz njega se isporučuje anestetički lijek. Kateter se nalazi u epiduralnom prostoru, okružuje tvrdu ovojnicu kičmenih živaca i proteže se od trtice do glave. Kao rezultat, eliminira se osjetljivost na bol na nivou kičmene moždine. Ovisno o dozi i vrsti lijeka, ublažavanje boli može biti djelomično ili potpuno. Nakon isporuke, kateter se odmah uklanja.
Epiduralna anestezija ima svoje prednosti. Ne utječe na aktivnost mozga, ne mijenja svijest i blokira proizvodnju hormona stresa koji usporavaju porod. Takođe nema podataka o negativnom dejstvu droga na dete. Dolazi do smanjenja krvnog pritiska nakon ulaska lijeka u tijelo, što je pozitivno za žene s povišenim krvnim pritiskom. Ali postoje neugodni efekti, a ima ih mnogo.
Osjeća se utrnulost nogu, često mišićno podrhtavanje. Postoje problemi s respiratornim sistemom, porodilja ima nedostatak kisika. Ovaj se problem rješava upotrebom maske za kisik. Ako epiduralni anestetik slučajno uđe u opći krvotok, žena može pasti u nesvijest. Ali prije izvođenja zahvata liječnik mora osigurati da se kateter nalazi u živcima, a ne u veni. Ponekad tijekom postupka može biti neugodnosti u leđima, ali su kratkotrajne. Nakon zahvata mogući su dugotrajni bolovi u glavi i leđima, posebno kod prelaska iz vodoravnog u vertikalni položaj.
Da li da to učinim ili ne?
Pa da li biste trebali pribjeći epiduralnoj anesteziji ili ne? Pitanje njegovog utjecaja na porođaj i dalje je kontroverzno. Učinak anestezije u svakom pojedinačnom slučaju je nepredvidljiv. U prvoj fazi porođaja to možda neće utjecati na proces na bilo koji način, ali ga može ubrzati ili usporiti. Smatra se da je proces izbacivanja fetusa pod uticajem epiduralne anestezije značajno usporen. Čak i ako je to slučaj, nema dokaza o štetnosti ovog faktora. Među stručnjacima postoji mišljenje da prirodni porod u epiduralnoj anesteziji zbog svoje sporosti postoji rizik da se završi carskim rezom.
Drugi stručnjaci vjeruju da su to sve zablude. Kažu da kašnjenje u radu nije potvrđeno službenim istraživanjem. Suprotno tome, postoje studije koje tvrde suprotno: postoji ubrzanje generičkog procesa. Tvrdi se i tvrdnja o riziku od prenošenja prirodnog porođaja na operaciju. Epiduralna anestezija je indicirana za žene s visokim rizikom od komplikacija tokom porođaja. Uključujući, takva indikacija je uskost karličnih kostiju. Naravno, u ovom slučaju porod može završiti prisilnim carskim rezom.
Stoga su stavovi o prikladnosti epiduralne anestezije i dalje vrlo različiti. Ostaje samo dodati da je u nekim slučajevima to zaista neophodno. Ponekad je fiziologija žene takva da joj porod zadaje previše boli. Ali u mnogim klinikama, žena može dobiti lijek svojom voljom, bez medicinskih indikacija. Zakonitost takve slobode je otvoreno pitanje. Još uvijek nema mjerodavnih podataka o opasnostima epiduralne anestezije.
