Ispuštanje nakon porođaja sastavni je i sastavni dio cjelokupnog procesa reprodukcije. Njihova brojnost, vrsta i trajanje ovise o tijelu i zdravlju žene. Iz njih možete shvatiti koliko dobro teče proces oporavka nakon porođaja.
Zašto dolazi do pražnjenja nakon porođaja
Pojavljuju se bez obzira na to kako je žena rodila dijete - sama ili uz pomoć carskog reza. Ispuštanje započinje nakon oslobađanja posteljice, koja je bila čvrsto usidrena u maternici krvnim žilama. Uobičajeni sudovi koji povezuju placentu i površinu maternice čine površinu rane iz koje curi krv. Kontrakcije maternice komprimiraju puknule žile i puknuće se vremenom zatvara. Ali to se ne događa odmah, a ponekad se problemi pojave i tijekom zacjeljivanja rana. Zato biste trebali saslušati svoja osećanja i na vreme se obratiti lekaru.
Da bi se utvrdilo stanje porođajne žene nakon porođaja, glavni dijagnostički kriterij za ljekara koji je prisutan je miris i trajanje porođaja nakon porođaja. Također se procjenjuje njihova konzistentnost i gustina, karakter i vrijeme kada postanu oskudni i transparentni.
Postpartalni period se ne javlja nakon rođenja djeteta, već nakon odvajanja posteljice. U akušerstvu se razlikuje rani postpartalni period koji traje 2 sata i kasni period koji je individualne prirode, a čije trajanje može biti od 6 do 8 tjedana.
Koliko će trajati kasni postporođajni period ovisi o nekoliko čimbenika koji međusobno djeluju, a vrijeme potrebno za to može se samo okvirno predvidjeti. Norma u medicini relativni je pojam izveden iz prosječnih statističkih pokazatelja i svaki ga pacijent može prenijeti na različite načine, a ne samo u odnosu na druge. Čak i kod jedne žene, nakon svake trudnoće i porođaja, iscjedak nakon porođaja može ići drugačije.
Postporođajni oporavak tijela
Prva dva sata, u ranom postpartalnom periodu, neposredno nakon odvajanja placente, oslobodit će se svijetlo grimizna, umjereno obilna supstanca. Obično to može trajati oko 2 sata, a krvava priroda iscjetka objašnjava se odljevom krvi iz materničnih sudova na kojima je formirana površina rane. Maternica, čije su žile oštećene odvajanjem posteljice, počinje se prirodno kontraktirati tako da žile prestaju krvariti.
Smatra se da je normalan nivo gubitka krvi pola procenta ukupne težine žene nakon porođaja. U nekim akušerskim školama brojka koja ne prelazi četvrtinu litre smatrat će se normalnom.
Razlika u trajanju kasnog postporođajnog perioda posljedica je nekoliko čimbenika, a glavni su:
- kontrakcija maternice i njena brzina;
- nema komplikacija;
- normalno stanje sistema koagulacije krvi;
- fiziološki proces porođaja;
- prirodni oporavak ženskog reproduktivnog sistema nakon porođaja.
Kada su svi ovi uvjeti ispunjeni, pražnjenje nakon porođaja obično završava mjesec i po (6 tjedana) nakon rođenja djeteta. Ako nastave ići mnogo duže od propisanog razdoblja ili su ranije prestali, potrebno je konzultirati se s lokalnim ginekologom, obavezno otići k njemu, čak i ako nema vanjskih znakova komplikacija. Dugotrajno oslobađanje spolja neškodljive supstance koja ima vodeni karakter može ukazivati na nepotpuni proces popravljanja maternice, krvavi - dovesti do razvoja anemije, posebno štetne za ženu tokom dojenja, gnojni - signalizirati početak upalnog procesa.
Uobičajeni iscjedak nakon porođaja
U porodilištu je pacijent pod budnom pažnjom ljekara. Uz povoljne okolnosti, otpušta se kući već 5-6. Dana. Obilni protok sekreta može normalno trajati 2-3 dana i sve to vrijeme pažljivo se prati stanje tijela. Adekvatan nadzor nastaje zbog ogromnog tereta koji žena snosi tokom porođaja.
Proces, koji traje prva 2-3 dana, posljedica je prisustva površine rane na zidovima maternice, a njegov intenzitet može se povećati ili smanjiti pod utjecajem fizičke aktivnosti ili dojenja. Tekućinu koja se oslobodi u ovo doba ginekolozi nazivaju lohijom i smatra se njihovim normalnim ispuštanjem:
- krvava boja u prva 2-3 dana;
- manjeg intenziteta i smeđe ili mesnate, ne tako svijetle boje 5-6 dana;
- počevši od 6-7 dana - bijela ili žuta nijansa, obično već prilično svijetla;
- od 9-10 dana, trebali bi izgledati kao gotovo prozirna podloga, koja je oskudna.
Obično indikatori, intenzitet i boja ispuštanja mogu dobiti tekući izgled, ali moguće je da će se malo istegnuti. Pojava krvnih ugrušaka, bol, duži period kontrakcije maternice su prihvatljivi. To su glavni dijagnostički pokazatelji po kojima se može prosuditi koliko je uspješan proces involucije ili obrnutog razvoja maternice. Obnova fiziološkog stanja žene nakon poroda traje duže ako je kontraktilna sposobnost ovog organa oslabljena, ali može proći dovoljno brzo ako je žensko tijelo zdravo i porod je protekao bez komplikacija.
Patološki iscjedak nakon porođaja
Subinvolucija ili odgođeni povratak maternice u normalno stanje pokazatelj je koji se javlja pod utjecajem određenih faktora, koji nisu uvijek patološki. Opasno je ako proces stezanja maternice traje duže nego što je normalno. Uobičajeno je da je maternica mala i njezino nestezanje može dovesti do razvoja gnojno-upalnih procesa.
Prvo, doktor palpira i sondira matericu i procjenjuje brzinu njenog stezanja. Ako se njegova veličina malo promijenila, iako bi već vremenski trebala biti mala, on će inzistirati na hardverskom i laboratorijskom pregledu. U suprotnom, inhibirani oporavak može dovesti do patoloških posljedica.
Razlozi za subinvoluciju mogu se nazvati prirodni procesi, hirurška intervencija i patološke komplikacije:
- višeplodna trudnoća;
- brzi porod;
- onkološke novotvorine (miomi maternice);
- polihidramnios;
- gestoza;
- dug rad;
- ostaci opne ili posteljice.
Patološko stanje može biti naznačeno trulim mirisom iscjetka, koji traje duže od tjedan dana nakon propisanog perioda. Iscjedak krvav ili bijel, u kojem maternica i dalje boli, kao i normalnog izgleda, ali teče mjesec dana ili više, također bi trebao izazvati zabrinutost. Glavni pokazatelj koji treba odmah poslati na istraživanje je palpacija i priroda ispuštanja.
Što se tiče carskog reza, maternica se nakon njega sporije i slabije kontrahira. Carski rez pretpostavlja duže zacjeljivanje i lohiju nakon što se promatra duže i intenzivnije nego nakon fiziološkog poroda.
Uzroci patološkog pražnjenja
Ako su odstupanja od relativne norme popraćena alarmantnim simptomima (vrućica, opća malaksalost, dugotrajna ili rano prekinuta lohija, oštri ili tupi bolovi), tada postoji razlog za hitnu posjetu liječniku.
Sluz, usareni ugrušci i kiseli miris ukazuju na razvijenu drozd.
Prekomjerno krvarenje i ugrušci koji nalikuju mesu, neugodnog mirisa, postepeni prelazak iz mesnate faze u iscjedak koji nalikuje na pomor može ukazivati na akutni endometritis. Riječ je o upali uzrokovanoj ostacima membrana ili krvnih ugrušaka, kod koje je potrebno sastrugati sluznicu, ukloniti patološke ostatke i dezinficirati. Inače su moguće najnepredvidljivije posljedice.
Stvari koje treba pamtiti nakon porođaja
U medicini ne postoji apsolutna norma, i koliko je žena trebalo u to uvjeriti vlastitim primjerom kad su rodile drugi i treći put. Napokon, svaki period oporavka teče na svoj način, s različitim trajanjem i obiljem. Stoga se vrijedi usredotočiti na približni opseg norme.
Sluzava priroda iscjetka može biti i normalna i patološka promjena u procesu vraćanja maternice u prethodno stanje. Supstanca bijela - pojavljuje se nakon dojenja ili kao rezultat loše higijene. Uobičajena lohija može biti kraća ili duža, ovisno o stanju tijela, porođaju, kontraktilnosti maternice.
Bilo kakve radnje treba započeti tek nakon medicinskog pregleda, savjeta stručnjaka, laboratorijskih testova, bilo koji lijek treba uzimati uz znanje i odobrenje ljekara. To će vam pomoći da se brzo oporavite nakon porođaja.
