Ponekad je dovoljan jedan odnos za oplodnju. Istovremeno, neki parovi mogu godinama bezuspješno pokušavati začeti dijete. Na proces oplodnje utječu različiti razlozi.
Oplodnja je složeni fiziološki proces koji se može dogoditi samo za vrijeme ovulacije. Zrela jajna ćelija ne živi dugo - samo nekoliko sati, spermatozoidi su u tom pogledu mnogo izdržljiviji. Bilo je slučajeva kada se oplodnja dogodila tjedan dana nakon odnosa, ali često bračni par ne može čekati začeće dugo, čak i nekoliko godina. Tada morate otkriti zašto do oplodnje ne dolazi. Svi se razlozi mogu podijeliti u tri skupine: problemi ženskog reproduktivnog sistema, problemi muškog reproduktivnog sistema i imunološka nekompatibilnost partnera. Oplodnja je nemoguća ako žena ne ovulira u menstrualnom ciklusu, odnosno jajašce ne stvori ili ne može napustiti jajnik, na primjer, zbog upale njegovog zida. Nepravilnosti u menstruaciji često su povezane sa stresom, hormonskom neravnotežom, nedovoljnom ili, obratno, prekomjernom težinom, bolestima. Također, jajašce se može povezati sa spermom, ali ne i ući u šupljinu maternice zbog začepljenja jajovoda ili kršenja njihove kontraktilne aktivnosti. U potonjem slučaju se često razvija ektopična trudnoća. Probleme s muškim reproduktivnim sistemom lakše je otkriti, ali ih je teže izliječiti. Spermatozoidi moraju biti pokretni, žilavi, mora ih biti dovoljan broj. Ako je polovina ili manje njih aktivno, tada se dijagnosticira neplodnost. Razloge za takvu kvalitetu sperme teško je utvrditi. Uz to, oplodnja se možda neće dogoditi zbog poremećaja ejakulacije muškarca. Događa se da je bračni par zdrav, ali ona ne može začeti dijete. To je zato što su partneri imunološki nekompatibilni. Tijelo žene ne prihvaća spermu određenog muškarca, stvarajući posebna antitijela protiv nje. Spermiji umiru prije nego što dođu do maternice. Razlozi za ovu pojavu su nepoznati.
