Adenoidi su krajnici smješteni u ustima. Sposobni su da proizvode limfocite i pomažu u zaštiti bebinog nazofarinksa od infekcija. Ponekad se krajnici mogu abnormalno povećati i upaliti. U ovom slučaju potreban je ORL pregled i pravovremeni tretman.
Šta uzrokuje upalu adenoida?
Adenoidi su nazofaringealni krajnici. Njihova upala uglavnom se javlja samo kod djece. To je zbog činjenice da odrasli imaju ili vrlo male veličine ili potpuno atrofiraju. S druge strane, djeca imaju povećano opterećenje na imunološki sustav koji još nije sazrio, a krajnici mu pomažu u borbi protiv virusa i bakterija koje u tijelo ulaze kroz nazofarinks.
Sljedeći razlozi utječu na pojavu upale i bujanje adenoida:
- Nasljedna predispozicija. Kao rezultat genetskih poremećaja u strukturi takvih sistema djeteta kao što su endokrini i limfni, u određenom vremenskom periodu dolazi do rasta tonzila. Ako ova patologija ima genetske uzroke, tada se bolest obično naziva limfna dijateza ili limfatizam. Pored problema sa adenoidima, mogu se uočiti i poremećaji i smanjena aktivnost štitnjače. Dijete može patiti od apatije, letargije i edema i biti prekomjerne težine.
- Patologija tokom trudnoće i komplikacije na porodu. Na upalne procese u tonzilima mogu utjecati virusne bolesti koje je trudnica prenijela u 7-9 porodničkoj sedmici. Može biti uzrokovano uzimanjem antibiotika i drugih lijekova u bilo koje vrijeme trudnoće. Takođe, lekari uočavaju vezu sa upalom adenoida i hipoksijom ili asfiksijom tokom porođaja.
- Bolesti u ranoj mladosti. Kao rezultat čestih SARS-a, krajnici su zasijani mnogim patogenim bakterijama. U pozadini smanjenja imuniteta i njegovih stalnih napada, može se primijetiti adenoiditis. Uz to, kao rezultat zaraznih bolesti, posebno šarlah, difterije, ospica i velikog kašlja, dijete može čak doživjeti sekundarni rast i upalu krajnika.
- Upala krajnika može biti rezultat povećanog stresa na imunološki sistem nakon cijepljenja. Zato je toliko važno da je beba potpuno zdrava prije cijepljenja.
- Hranjenje nezdrave hrane: prejedanje slatkiša ili jedenje hrane koja sadrži veliku količinu hemije takođe može uticati na nastanak adenoiditisa.
- Krajnici se mogu upaliti i kao rezultat nepovoljnog okruženja. Ali ako je roditeljima u megalopolisima teško zaštititi dijete od zagađenog zraka, onda nije toliko teško smanjiti opterećenje krhkog tijela stalnim čišćenjem kuće od prašine i prljavštine. Takođe treba obratiti pažnju na hemikalije za domaćinstvo. Takođe može uticati na pojavu upale.
Ako jedan od roditelja ili samo dijete ima istoriju alergije na nešto, tada se vjerovatnoća upale adenoida povećava.
Simptomi upale adenoida
Glavni simptom upale krajnika je otežano disanje kroz nos bez očiglednog razloga. Ovaj simptom treba redovito promatrati. Važno je da roditelji shvate da je ljekar procijenio stepen upale. Ako je ovo adenoiditis i primijeti se blaga upala, tada se problem može riješiti konzervativno. Ali ako dijete ima hipertrofiju tonzila, tada je najvjerojatnija potrebna kirurška intervencija.
Stoga je toliko važno pravovremeno se obratiti otolaringologu. Napokon, ovaj će liječnik propisati određenu vrstu liječenja.
Pored poremećaja disanja, dijete može imati i sljedeće znakove koji pomažu u dijagnosticiranju upaljenih krajnika:
- Loš san. Dijete se, bez obzira na dob, često može probuditi noću i plakati. Roditelji mogu čuti i hrkanje i puhanje. Ali najopasniji simptom može biti zatajenje disanja za vrijeme spavanja, sve do napada gušenja. Takvi simptomi su posebno opasni kod novorođenčadi.
- Kao rezultat prekomjernog rasta adenoida, beba može imati suv tip kašlja i osjećaj suhoće u usnoj šupljini. Kod starije djece možete primijetiti nazalni ton u glasu i promjenu tona.
- Apetit djeteta se znatno smanjuje. Pojavljuju se opšta slabost i letargija. Može se primijetiti hirovitost i povećana razdražljivost.
- Kao rezultat činjenice da je kanal koji povezuje nazofarinks i uho začepljen zbog rasta tonzila, mogu se uočiti problemi s uhom. Djetetu se posebno dijagnosticiraju česti otitis media i bol. Sluh djeteta može se malo smanjiti.
- Glavobolja.
- Česte bolesti nazofarinksa.
Zbog činjenice da krajnici rastu, mehanizam disanja se potpuno mijenja. Dijete praktično ne može disati na nos. Kada dišete na usta, dah nije toliko dubok kao što bi bio kod nosnog disanja. Kao rezultat, ventilacija pluća je nedovoljna. Dijete razvija hipoksiju mozga i nedostatak kiseonika.
Kao rezultat hipoksije, dijete može imati problema u percepciji informacija i pamćenju. Ocjene u školi mogu čak i malo pasti.
Faze adenoida u djece
U mnogim zemljama upala adenoida obično se dijeli na 4 faze. U Rusiji postoje samo tri faze. Najnoviji je jednostavno kombinirao 3 i 4.
1 stepen upalnog procesa adenoida karakterizira porast ne više od 1/3 čitavog prostora nazofarinksa djeteta. Simptomi se javljaju samo kada je beba u vodoravnom položaju.
Na 2. stupnju upale krajnici jače rastu. Već preklapaju polovinu slobodnog prostora nazofarinksa. U isto vrijeme, djetetovo disanje je otežano i noću i danju.
U 3. stepenu, adenoidi u potpunosti ili gotovo u potpunosti blokiraju kurs. Dijete ne može disati kroz nos.
Komplikacije
Kao rezultat povećanja krajnika kod djeteta, može se pojaviti adenoiditis. Ovdje su simptomi izraženiji nego kod upale adenoida. Dodaju se i sljedeći znaci adenoiditisa:
- Otečeni limfni čvorovi.
- Povećanje ukupne tjelesne temperature.
- Ispuštanje sluzi iz nosnih prolaza je moguće kao kod ARVI.
- Opšta slabost i letargija.
Ponekad se adenoiditis javlja tokom akutne virusne infekcije. Tada se simptomi dvije bolesti miješaju. Ali nakon što ARVI prođe, adenoidi se mogu vratiti na standardnu veličinu.
Ako ne postoji ispravan i, što je najvažnije, pravovremeni tretman upaljenih adenoida, dijete može doživjeti sljedeće komplikacije:
- Hronične bolesti respiratornog trakta upalne prirode.
- Adenoidno lice je patološka deformacija dječjeg kostura u području lica.
- Gubitak sluha uslijed zatvaranja Eustahijeve cijevi adenoidima i oštećenja ventilacije srednjeg uha. Može doći do povećanja slučajeva obostranih, jednostranih gnojnih ili kataralnih upala srednjeg uha.
- Govor može biti oštećen.
- Česte akutne respiratorne infekcije.
- Deformacija u kosturu prsnog koša. Beba može imati takozvana "pileća prsa".
Lečenje adenoida kod dece
Tek nakon pregleda kod stručnjaka radi dijagnoze stepena upale, oblika i prisustva komplikacija, liječenje može započeti. Za liječenje adenoida koristi se niz mjera. Možda liječenje lijekovima uz dodatak fizioterapijskih postupaka. U nekim slučajevima je potrebna i hirurška intervencija hirurga za uklanjanje krajnika.
Liječenje lijekovima
Ova vrsta liječenja imat će povoljan ishod kod prvog i drugog stepena upale krajnika. Dijete ne bi trebalo imati trajni poremećaj nosnog disanja. Liječenje lijekovima za treći stepen upale relevantno je samo ako dijete ima kontraindikacije za adenotomiju.
Lijekovi bi trebali biti odabrani na takav način da smanjuju otok, ublažavaju upale, oslobađaju dijete od nos i sluz i obnavljaju nosno disanje. Takođe je važno ojačati imunitet bebe.
Za liječenje upala krajnika koriste se sljedeće skupine lijekova:
- Antihistaminske tablete i kapi.
- Protivupalni nazalni hormonski lijekovi.
- Vasokonstriktor kapi u nosnim prolazima.
- Lokalni antiseptici.
- Fiziološka i fiziološka otopina.
- Imunostimulansi i vitaminski kompleksi.
U nekim slučajevima liječnici propisuju homeopatske lijekove za liječenje upale adenoida. Ali najčešće mogu pomoći samo u slučaju prevencije ili prvog stepena upale. Sljedeći lijekovi se koriste za liječenje adenoida:
- Euphorbium compositum.
- POSAO dušo.
- Tuya-GF.
- Adenosan.
Fizioterapija
U upalnom procesu krajnika, fizioterapija se koristi u kombinaciji za poboljšanje učinka lijekova.
Ljekari najčešće prepisuju lasersku terapiju. Kurs je 10 sesija. Takođe, stručnjaci mogu propisati UV zračenje, ozonsku terapiju, UHF i elektroforezu.
Pored toga, za djecu koja imaju istoriju adenoidne upale preporučuju se vježbe disanja, klimatoterapija i banjsko liječenje.
Hirurgija
Propisan je kod upale stupnja 3 ako se, uslijed nemogućnosti nosnog disanja, djetetov kvalitet života pogorša. Takođe, adenotomija se propisuje ako liječenje lijekovima dugo nije dovelo do pozitivnih rezultata.
Operacija se ne izvodi ako dijete ima bolesti krvi, ozbiljne patologije u kardiovaskularnom sistemu, nakon planiranih cijepljenja, urođenih anomalija nepca i za vrijeme epidemije gripe.
Adenotomija se izvodi u kratkotrajnoj opštoj anesteziji, što može značajno smanjiti psihološki stres na dijete.
