Štitnjača je najvažniji organ ljudskog endokrinog sistema koji proizvodi hormone štitnjače. Ovi hormoni utječu na metabolizam i rad središnjeg živčanog sistema. Ako je štitnjača nefunkcionalna, mogu se javiti ozbiljne bolesti poput hipotireoze i difuzne guše. Za otkrivanje bolesti žlijezde mogu se koristiti razne dijagnostičke metode.
Palpacija štitnjače
Kod nekih bolesti ne samo da je poremećena funkcija žlijezde, već se javljaju i fiziološke promjene. Štitnjača se može povećati, u tkivima organa mogu se pojaviti čvorovi, pečati i znakovi guše. Za početnu dijagnozu endokrinolog koristi takvu metodu pregleda kao što je palpacija. Ovo je jednostavna studija, liječnik traži od pacijenta redovito gutljaj i u vrijeme gutanja prstima ispituje područje vrata. Ako je štitnjača ozbiljno pogođena, tada palpacijom pacijent može osjetiti jak bol. Palpacijom se mogu donositi samo preliminarni zaključci; za precizniju dijagnozu koriste se instrumentalne i laboratorijske metode istraživanja.
Instrumentalna dijagnostika štitnjače
Ultrazvučni pregled štitnjače omogućava vam procjenu strukture tkiva organa. Uz pomoć ultrazvuka možete odrediti volumen žlijezde, ispitati krvotok u tkivu organa, otkriti čvorove i izmjeriti njihovu veličinu. Smjer za ultrazvuk štitnjače daje endokrinolog ako su palpacijom utvrđene promjene.
Ako su prema rezultatima ultrazvuka otkrivene velike nodularne formacije u tkivima žlijezde, tada se pacijentu može propisati punkcijska biopsija. Ovaj pregled vam omogućava da prepoznate prirodu neoplazme i isključite onkološki proces. Liječnik koristi tanku iglu za prodiranje guše i uzimanje uzoraka tkiva. Punkcija se nužno izvodi pod kontrolom ultrazvuka.
Za maligne tumore u štitnjači vrši se scintigrafija. Ovaj pregled vam omogućava da prepoznate rasprostranjenost onkološkog procesa i otkrijete metastaze. U procesu ovog pregleda, određena količina radioaktivnih supstanci ubrizgava se u ljudsko tijelo. Po žarištima apsorpcije radioaktivnog joda u tkivu organa moguće je utvrditi zahvaćena područja.
Laboratorijska dijagnostika štitnjače
Uz pomoć krvne pretrage iz vene na hormone, moguće je utvrditi funkcionalno stanje žlijezde, odnosno razumjeti koliko organ izvršava svoju funkciju. Krv za analizu uzima se strogo natašte. U sklopu laboratorijske dijagnostike najčešće se određuje nivo TSH, T3 i T4.
TSH je hormon koji stimulira štitnjaču i koji proizvodi hipofiza, uz pomoć ovog hormona regulira se endokrina funkcija štitnjače. Razina TSH ovisit će o razini hormona u žlijezdi. Ako se razina hormona štitnjače smanji, hipofiza počinje aktivno proizvoditi hormon koji stimulira štitnjaču, a razina TSH u krvi raste. Ako štitnjača proizvodi višak hormona, tada će nivo TSH u krvi biti ispod normalnog.
T3 je hormon zvan trijodotironin, koji proizvodi štitnjača. Test T3 je indiciran ako se sumnja na hipertireozu. T4 je hormon zvan tiroksin, koji je ujedno i hormon štitnjače. Ovaj hormon je važniji za određivanje hormonalnih poremećaja od T3. Povišeni nivo T4 ukazuje na prisustvo hipertireoze, a nizak nivo hipotireoze.
