Carski rez je kirurški postupak u kojem se novorođenče uklanja iz maternice žene rezom na prednjem dijelu trbuha. Ovoj operaciji se pribjegava ako je trudnoća komplicirana, a prirodni porod postaje opasan za ženu.
Glavne indikacije za elektivnu operaciju su visok stepen miopije, teški oblici dijabetes melitusa, Rh-konflikt, abnormalni položaj fetusa, placenta previa i anatomski uska karlica trudnice. Također, indikacija će biti ozbiljna kasna toksikoza, prisustvo ožiljaka na maternici nakon prethodnih operacija i razne abnormalnosti u razvoju maternice.
Sa planiranom operacijom, žena se unaprijed pošalje u bolnicu. Neposredno na dan operacije provode se svi potrebni postupci (klistir, tuširanje), ujutro ne možete jesti ni piti. Carski rez se izvodi u opštoj anesteziji. Ako se planira, tada se često koristi epiduralna anestezija, u kojoj se anestetički lijek ubrizgava u kičmeni kanal. Nakon 10-15 minuta, osjetljivost se gubi ispod mjesta ubrizgavanja. Na zahtjev žene ili iz medicinskih razloga, može joj se dati opća anestezija. Nedostatak takve anestezije je taj što se ženi injektira nekoliko lijekova u fazama, a rizik od komplikacija za dijete je veći. Pored toga, žena će moći vidjeti svoju bebu samo nekoliko sati nakon rođenja.
Epiduralnom anestezijom žena ostaje pri svijesti i odmah može vidjeti novorođenče
Nakon davanja anestezije, hirurg pravi rez na koži i maternici, zatim otvara fetalni mjehur i dijete se uklanja, a u slučaju epiduralne anestezije novorođenče se odmah pokazuje majci. Dalje, hirurg uklanja placentu, ligatira sudove i šavove. Istovremeno, medicinskoj sestri se daje kapaljka s lijekom za smanjenje maternice. Cijela operacija, ako se odvija bez komplikacija, traje 40-45 minuta.
Najčešće se napravi poprečni rez, on dobro zaraste i nakon toga je gotovo nevidljiv
Nakon operacije, žena je 24 sata pod nadzorom ljekara na odjelu intenzivne njege, gdje se vrši dinamičko mjerenje krvnog pritiska, pulsa, kontrola rada mjehura i količine pražnjenja, ublažavanje bolova i propisani su antibiotici. Tada je prebačena na redovno odjeljenje, drugog dana možete hodati i dojiti.
Prvi dan ne smije se ništa jesti, možete piti vodu, drugi dan tekuća kaša i juha sa malo masnoće. Gotovo uvijek, nakon operacije, nastaju problemi sa stolicom, poželjno je da to bude najkasnije 4-5 dana, inače će se maternica zbog pritiska u crijevima loše ugovoriti. Ponekad je potrebna upotreba klizmi ili supozitorija sa glicerinom. Šavovi se obično uklanjaju 5. dana, a nakon 6 dana majka i dijete otpuštaju se kući.
Za brži oporavak, ženi se preporučuje da nosi zavoj nakon porođaja, dok će šav biti ispravnije fiksiran, mišići će se brže tonirati, a prekomjerno opterećenje ukloniti s kičme. Ali ne možete ga nositi stalno, jer mišići moraju raditi sami. Takođe je poželjno izvoditi specifične vježbe za mišiće karlice i perineuma. Da biste spriječili upale, preporučuje se podmazivanje šava mašću od nevena ili uljem čajevca 2 puta dnevno.
